Fysiotherapie

[Lientje]

tot 2013 loop te mijne heb hem voor een paarjaar.
maar dan hoef ik volgend jaar niks te betalen extra dan ?

[Marielle]

tot 2013 loop te mijne heb hem voor een paarjaar.
maar dan hoef ik volgend jaar niks te betalen extra dan ?

Dat klopt. Al is dat pas echt helemaal zeker als de regels voor volgend jaar definitief zijn, en die kunnen nog tot het allerlaatst worden veranderd (was vorig jaar zo met de rollators die toch maar niet uit het pakket gingen). Maar zoals het er nu naar uit ziet, verandert alleen het aantal behandelingen en blijft de diagnosecode voor collageenziekten waar ook EDS onder valt gewoon op de chronische lijst staan.

[Zwaantje]

Valt HMS ook onder collageen aandoening?
Volgens mijn revalidatie arts was HMS en EDS niet hetzelfde maar lees ik nou dat dat wel zo is?
Bij mijn verzekering staat niet aangegeven dat ik voor een chronische indicatie behandeld wordt,
maar als mijn fysio dan collageenaandoening door geeft wel?
Sorry voor alle vragen maar heb er niet zo veel verstand van

[Marielle]

Het zit ook allemaal best ingewikkeld in elkaar.

Artsen zijn het er nog niet over eens wat HMS nou precies is. Er zijn artsen die vinden dat HMS hetzelfde is als het hypermobiele type van EDS, maar er zijn er ook die bijvoorbeeld vinden dat je zonder rekbare huid geen EDS kunt hebben. Het is wel duidelijk dat EDS en HMS nauw aan elkaar verwant zijn, en dat het in de praktijk heel lastig (of praktisch onmogelijk) kan zijn om onderscheid te maken.

Wie bepaalt of je een aandoening hebt die op de chronische lijst staat, is per verzekeraar verschillend. Bij sommige verzekeraars mag de fysiotherapeut (op basis van informatie van een behandelend arts) zelf een inschatting maken, bij andere verzekeraars moet je een machtiging aan laten vragen door een specialist en wordt het door een medisch adviseur beoordeeld. HMS wordt niet door iedereen gezien als een collageenaandoening voor chronische fysio, EDS vrijwel altijd wel. Als je een machtiging voor chronische fysio aanvraagt, helpt het als je een verwijzing hebt waar duidelijk 'collageenaandoening' op staat.

Mijn huisarts heeft er (op advies van mijn fysio) iets van gemaakt in de trant van "heeft benigne hypermobiliteitssyndroom en heeft daarvoor fysio nodig; aangezien dit te beschouwen is als een collageenaandoening ga ik er vanuit dat het geen prboleem is" .

[Amanda]

ik kan alleen maar bedenken nu geen fysio meer voor mij volgend jaar.

Linda, als jij met je verwijzing van de orthopeed op basis van EDS dit jaar gewoon je machtiging krijgt van je verzekering, dan is er voor jou niets aan de hand. Dan moet je zorgen dat je dit kalenderjaar minimaal 12 behandelingen opmaakt. Je chronische indicatie loopt dan door in 2012, en je blijft gewoon vergoeding krijgen uit de basisverzekering (zonder dat je dan eerst weer behandelingen zelf moet betalen).

Oh dat loopt dan gewoon door?

[Marielle]

Ja, meestal wel. Het moet dan wel om een aaneengesloten reeks behandelingen gaan voor dezelfde aandoening, en als je nog niet door de behandelingen heen bent die je zelf moet betalen, dan geldt in het nieuwe jaar het nieuwe aantal. Voorbeeld: vorig jaar moest je 9 behandelingen zelf betalen, dit jaar 12; stel je hebt er vorig jaar al 7 betaald, dan moet je in 2011 er nog 5 zelf betalen (totaal 12 dus) voordat de chronische code gebruikt mag worden. Maar als je vorig jaar al in de chronische code zat (vanaf de 10e behandeling), dan krijg je gewoon vergoed vanuit de basisverzekering.

Als je stopt met fysio en daarna weer opnieuw begint, dan kán dat betekenen dat je weer van voor af aan moet beginnen te tellen. Daar zijn ook bepaalde regels voor, maar dat kun je als je in die situatie zit het beste voorleggen aan je fysio en/of je verzekering.

Stel dat je overstapt naar een andere verzekering, dan moet je aangeven dat er al een machtiging loopt voor chronische fysio. De nieuwe verzekering mag dan opnieuw beoordelen of dat terecht is, maar in de praktijk worden machtigingen vanuit de basisverzekering in de meeste gevallen (zijn altijd uitzonderingen) makkelijk overgenomen.

[Zwaantje]

Ik heb 1 x per week fysio bij Altrecht, maar ze is nu 3 weken op vakantie.
En ben sinds kort daarnaast 2 keer fysiotherapie ergens anders gaan doen.
Omdat er meer nodig was, en ik niet in aanmerking kom voor revalidatie.
Over Altrecht ben ik echt heel erg tevreden!
Maar bij die andere niet, heb het gevoel dat hij maar wat doet..
Ik word voor mijn gevoel de hele tijd over mijn grenzen getrokken, terwijl ik juist net mijn grenzen aan het leren was.
Mijn heup knakt bij elke stap en doet pijn, maar daar moet ik volgens hem even door heen en gewoon op de loopband trainen.. io
Ik moest ook op zo' n roei apparaat, allebei mijn schouders in een sublux dus toen ben ik zelf maar gestopt.

Dit is toch niet normaal? Of moet ik er echt even doorheen.
Wat voor oefeningen doen jullie bij fysio (of thuis)?

Soms heb ik het gevoel dat ik door intensief fysiotherapie alleen maar achteruit ga.

[Maaike]

Ik heb tijdens mijn revalidatie heel veel stabilisatieoefeningen gedaan, bijvoorbeeld door te zitten op zo'n bal. Mijn fysio bewoog mij dan heel voorzichtig heen en weer, waardoor ik zelf moest stabiliseren. Hier werd ik veel sterker van.

Van krachtoefeningen of roeien oid ging ik ook alleen maar achteruit.

[Marielle]

Op dit moment heb ik geen fysiotherapie. Ik heb er wel ervaring met over mijn grenzen gaan bij fysio, inderdaad ook op de loopband, maar ook met stabiliteitsoefeningen (polsen behoorlijk overbelast met op handen en knieën zitten voor een bepaalde oefening).

Een voorbeelje van wat ik heb gedaan: op je zij liggen, dan een been een stukje optillen en 5 seconden vast houden (6x). Of op een zitbal zitten, en dan naar links en rechts draaien. Of een handoefening: met je duim beurtelings al je vingertoppen aanraken. Ik heb ergens nog een documentje met stabiliteitsoefeningen (met en zonder zitbal), vind je het prettig als ik je die mail?

Ik heb ook wel op de hometrainer getraind, bij mijn laatste reva mocht dat niet al te fanatiek, vooral op conditie, en op een lichte stand. Zwemmen ging dan wel weer super, dus daar kon ik wel krachttraining doen.

[Zwaantje]

Ik heb tijdens mijn revalidatie heel veel stabilisatieoefeningen gedaan, bijvoorbeeld door te zitten op zo'n bal. Mijn fysio bewoog mij dan heel voorzichtig heen en weer, waardoor ik zelf moest stabiliseren. Hier werd ik veel sterker van.

Bij Altrecht doen we dat inderdaad ook met die bal.

Ik heb ergens nog een documentje met stabiliteitsoefeningen (met en zonder zitbal), vind je het prettig als ik je die mail?

Die zou ik heel graag willen hebben!

Ik wil niet meer verder gaan eigenlijk bij die ene fysio. Ik vind het te zwaar en het werkt niet bevorderend.
Klinkt stom maar vind het heel moeilijk om dat daar te zeggen,
omdat hij het 'raar' vind dat ik niet de dagelijkse dingen wil oefenen,zoals lopen en fietsen. Want als je het niet doet lukt het je nooit.
En je moet toch ergens beginnen, en daar heeft hij dan wel weer gelijk in.
Maar heb het gevoel dat ik lichter moet beginnen, en hij zegt lopen, fietsen, roeien enz op een lichte stand het minst zwaar is om mee te beginnen.

Marielle: Ga je zonder fysio niet achteruit? Of zijn er in het dagelijks leven genoeg dingen waar je je spieren mee traint..
Ik heb het liefst alleen fysio bij Altrecht (1 x per week) maar dat zou te weinig zijn.

[Marianne]

Als je je niet goed voelt bij die fysio, moet je er stoppen. Er zijn zo veel fysiotherapeuten: gegarandeerd kun je er een vinden bij wie je je wel fijn voelt.
Is het niet mogelijk om vaker fysiotherapie te krijgen bij Altrecht? Als dat niet kan, zoek dan een andere therapeut bij jou in de omgeving. Dat kan een fysiotherapeut zijn, maar als het voor jou op dit moment belangrijk is om met heel kleine oefeningen te kiezen, kun je eventueel ook voor een mensendieck therapeut gaan.

Als je geen fysiotherapie hebt, hoef je niet per se achteruit te gaan. Maar de kans dat je dan vóóruit gaat, is wel klein. Veel mensen kunnen dingen winnen als ze fysiotherapie hebben en gaan lichamelijk beter functioneren. Dat is een kans die je moet grijpen, wellicht is dat namelijk ook bij jou het geval. Maar let wel goed op: als je alleen maar overbelast, ga je juist achteruit van fysiotherapie.

[Marielle]

Marielle: Ga je zonder fysio niet achteruit? Of zijn er in het dagelijks leven genoeg dingen waar je je spieren mee traint..

Toen het niet lukte om echt op te bouwen, ben ik in overleg met mijn fysio gestopt met wekelijkse fysiotherapie. Had weinig meerwaarde, ik kende de oefeningen wel en voerde ze technisch ook goed uit. Ik ben toen nog wel een tijdje elke maand even langs gekomen om te bespreken hoe het ging en vragen door te nemen. Ondertussen voel ik zelf wel aardig aan welke oefeningen ik kan/moet doen om stabiel te blijven. Conditie hou ik bij met zwemmen en handbiken.

Ik sluit niet uit dat ik binnenkort weer aan de fysio ga om nog eens verder te kijken wat ik kan bereiken. Nu start ik vanuit een redelijk stabiele beginsituatie, en dat maakt het makkelijker en haalbaarder (bij mijn vorige fysiotraject was dat niet zo).

[Zwaantje]

nee ik kan niet vaker bij Altrecht jammer genoeg. Mijn fysio van Altrecht heeft vakantie maar als ze terug is ga ik dit wel bespreken.
En dit was de dichtsbijzijnde fysio (2 minuten fietsen!).
Als het verder weg is kan ik er niet zelf heen, omdat het niet zo lekker gaat met die benen van mij 
Misschien kan ik met de fysio van Altrecht zelf een soort schema opstellen en dan thuis aan de slag of zo.

[Zwaantje]

Net bij altrecht geweest.
Heb overlegd om tijdelijk te stoppen met fysio, en als fysio-Altrecht over 2 weken terug is gaat ze overleggen met de andere fysio.
En ondertussen zelf oefeningen doen want ik wil vooral niet verder achteruit!

[Marielle]

Fijn dat Altrecht met je mee wil denken! Ik heb gemerkt dat het voor veel fysio's echt heel lastig is om in te schatten wat een HMS-lijf aankan. Als je overbelast, ga je achteruit; als je te weinig doet ook; en het gebied daar tussen is bij ons maar smal.